Монитор для рентгенолога: сколько мегапикселей нужно, монохром или цвет, и какой выбрать под рентген, КТ, МРТ и маммографию

Монитор для рентгенолога подбирают от модальности, а не от диагонали. Для описания рентгенограмм, КТ и МРТ на рабочем месте обычно ставят пару монохромных диагностических мониторов 2–3 Мп, для маммографии — монохромные 5 Мп или широкоформатный монитор 10 Мп; цветная диагностическая панель нужна там, где врач работает с цветными картами, 3D-реконструкциями и совмещёнными исследованиями. Во всех случаях монитор должен держать калибровку по DICOM GSDF — желательно встроенным датчиком. Ниже специалисты Атрис Мед разбирают мегапиксели, битность, яркость и состав рабочего места.

Мегапиксели: что за ними стоит в пикселях

«2 Мп», «3 Мп», «5 Мп» — это округлённые названия классов, а не точное число точек. Реальное разрешение по моделям каталога выглядит так:

• 1 Мп — 1280×1024, около 1,31 млн пикселей (WIDE IF1901MP, WIDE MX10p, KTC 19X1M, все 19″);
• 2 Мп — 1200×1600 в портретной ориентации, 1,92 млн (WIDE MX20N, Sony LMD-DM20); у KTC 21X2M то же разрешение указано в альбомной записи — 1600×1200;
• 3 Мп — 1536×2048, 3,15 млн (WIDE MX30N, Sony LMD-DM30; у KTC 21X3M — 2048×1536);
• 5 Мп — 2048×2560, 5,24 млн (Sony LMD-DM50, WIDE MX50N; у KTC 21X5M-I3 — 2560×2048);
• 6 Мп — 3280×2048 у WIDE CW60N, 6,72 млн; у KTC 30X6C — тоже 3280×2048;
• 10 Мп — 4096×2560 у WIDE MW100, 10,49 млн;
• 12 Мп — 4200×2800 у WIDE CW120N, 11,76 млн.

Запись 1536×2048 или 2048×1536 отражает лишь ориентацию, в которой производитель описал панель: большинство диагностических моделей поворачиваются на 90°.

Шаг пикселя важнее диагонали

Мегапиксели вместе с диагональю дают шаг пикселя — расстояние между соседними точками. Чем он меньше, тем мельче деталь, которую монитор может показать без увеличения: у WIDE MX20N (21,3″, 2 Мп) шаг 0,270 мм, у WIDE MX30N (21,2″, 3 Мп) — 0,21075 мм, у WIDE CW60N (30″, 6 Мп) — 0,197 мм, у WIDE CW120N (31″, 12 Мп) — 0,1554 мм. У монитора клинического просмотра WIDE CL24N (23,8″, Full HD) — 0,2745 мм, как у 2 Мп при большей диагонали.

Поэтому офисный монитор с «большим» разрешением не равен диагностическому: у последнего есть ещё калибровка по DICOM, стабилизация подсветки и высокая яркость — подробнее в статье «Хирургический и диагностический монитор: в чём разница».

Класс в мегапикселях вместе с диагональю задаёт шаг пикселя: при одинаковых 21,3″ панель 5 Мп показывает заметно более мелкие детали, чем 2 Мп

Какой монитор нужен под модальность

Ниже — распространённая практика, а не норма: требования к рабочему месту задают регламент учреждения и ТЗ.

Рентгенография и флюорография

Цифровые рентгенограммы описывают на монохромных мониторах 2–3 Мп, развёрнутых в портрет, — так вертикальный кадр занимает весь экран. Для потока профилактических исследований хватает 2 Мп (WIDE MX20N, KTC 21X2M), для детальной оценки и сравнения с прошлым исследованием чаще берут 3 Мп (WIDE MX30N, KTC 21X3M, Sony LMD-DM30).

КТ и МРТ

Отдельный срез КТ или МРТ имеет небольшую матрицу (у КТ, как правило, 512×512 точек), поэтому один кадр отлично помещается даже на 2 Мп. Мегапиксели здесь нужны, чтобы разложить несколько серий, реформаты и окно сравнения, — поэтому берут пару 2–3 Мп или один широкоформатный 6 Мп. Если врач строит 3D-реконструкции и смотрит цветные карты, второй монитор пары делают цветным: WIDE CX30N (3 Мп, 1000 кд/м²) или KTC 21X3C.

Маммография

Маммограмма содержит самые мелкие диагностически значимые детали, поэтому для неё используют класс 5 Мп и выше. Назначение «маммография» прямо указано в карточках пяти моделей каталога:

• Kostec KT-D213V5E — монохромный 21,3″, 5 Мп, 14-битный LUT, стабилизация яркости BLT;
• Sony LMD-DM50 — монохромный 21,3″, 5 Мп, до 1276 градаций серого, автокалибровка по DICOM;
• WIDE MW100 — монохромный 30″, 10 Мп, предкалиброванные режимы «маммография High/Normal», «КТ/МРТ», «УЗИ»;
• KTC КТС 30Х6С — монохромный 30″, 6 Мп, в описании — радиология, в том числе маммография;
• WIDE CW120N — цветной 31″, 12 Мп, в описании — радиология и маммография.

Ещё два монохромных 5 Мп есть в наличии на складе: WIDE MX50N — его WIDE заявляет для маммографии и томосинтеза, и KTC 21X5M-I3 — у него назначение «маммография» в карточке не указано, применимость для маммографического кабинета подтвердим по документации производителя в КП.

Kostec KT-D213V5E: 5 Мп, 21,3″, 14-битный DICOM-совместимый LUT на 16 384 оттенка серого

ПЭТ-КТ, ядерная медицина, УЗИ

Здесь изображение изначально цветное или совмещённое, поэтому нужен цветной диагностический монитор. В карточке Sony LMD-DM30C (3 Мп, 800 кд/м²) прямо перечислены ПЭТ/КТ, ядерная медицина, кардиология и ультразвук. В той же нише — WIDE CX20N (2 Мп, 800 кд/м²), WIDE CX30N (3 Мп) и KTC 21X5C-I2 (5 Мп, 1150 кд/м²).

Просмотр, а не описание

Лечащему врачу или хирургу снимки нужно посмотреть, а не описать. Для этого есть мониторы клинического просмотра: WIDE CL24N — цветной 23,8″ Full HD с 10-битным LUT, пресетом DICOM и стабилизацией яркости SBC, калиброванная яркость 200 кд/м². Для работы с МИС и документами диагностический класс не нужен вовсе — об офисных моделях для медицины рассказано в статье «Мониторы EIZO в медицине».

Монохром или цвет

Монохромная панель не имеет цветных светофильтров, поэтому при той же подсветке она заметно ярче. Пары одного класса в каталоге: KTC 21X3M — 2000 кд/м² против 1000 у цветного 21X3C; KTC 21X5M-I3 — 3000 против 1150 у 21X5C-I2; Sony LMD-DM30 — 1000 против 800 у LMD-DM30C. Запас яркости помогает дольше держать калиброванный уровень по мере старения подсветки.

Цветной диагностический монитор тоже калибруется по DICOM GSDF, но за универсальность платит яркостью и ценой. При смешанных исследованиях типовая схема — монохромная пара плюс цветной монитор или один широкоформатный цветной 6–12 Мп.

Яркость, калибровка и битность

Максимальная и калиброванная яркость

В карточках часто указаны две яркости. Максимальная — предел панели; калиброванная — уровень, на котором монитор работает после настройки по DICOM. У WIDE MX30N это 1700 и 500 кд/м², у WIDE CX20N — 800 и 450 кд/м², у WIDE CW60N — 1300 и 500 кд/м², у WIDE CL24N — 400 и 200 кд/м². В ТЗ полезнее задавать калиброванную.

Калибровка по DICOM GSDF

Часть 14 стандарта DICOM (Grayscale Standard Display Function, GSDF) описывает, как монитор должен переводить значения пикселей в яркость, чтобы равные шаги значений воспринимались глазом как равные шаги контраста. Что указано в карточках:

• встроенный датчик калибровки — у WIDE MX20N, MX30N, MX50N, CX20N, CX30N, CW60N, MW100, IF1901MP; автокалибровка — у Sony LMD-DM50, LMD-DM30C и большинства мониторов KTC;
• стабилизация яркости подсветки — у моделей KTC, у WIDE MX50N, MX20N и CL24N (SBC), у Kostec KT-D213V5E (BLT);
• датчик внешней освещённости — у WIDE MX50N и MX20N (DAC); у KTC 21X3M, 21X3C, 21X5M-I3 и 21X5C-I2 указана автоматическая регулировка яркости с учётом окружающего освещения.

«Монитор 14 бит»: что означает битность

Чаще всего речь о разрядности таблицы преобразования (LUT), через которую монитор пересчитывает входной сигнал под кривую GSDF. Чем она шире, тем меньше градаций теряется при калибровке. 14-битный LUT — у KTC 19X1M, KTC КТС 30Х6С, Kostec KT-D213V5E (16 384 оттенка), WIDE MX20N, MX30N, CX20N, CX30N, CW60N, CW120N и MW100; 10-битный — у WIDE MX10p и CL24N. Sony указывает разрядность процессора сигнала (10 бит) и число одновременно отображаемых градаций серого: 1024 у LMD-DM20 и LMD-DM30, 1276 у LMD-DM50. Это разные параметры, сравнивать их напрямую нельзя.

Как собрать рабочее место рентгенолога

• Два диагностических монитора в портрет. Текущий снимок и прошлое исследование стоят рядом в полный рост. Поворот на 90° есть у KTC 19X1M, 21X2M, 21X3M, 21X5M-I3 и WIDE MX50N, портретный режим — у Sony LMD-DM20, LMD-DM30, LMD-DM50.
• Или один широкоформатный монитор. WIDE MW100 (4096×2560) по числу пикселей равен двум панелям 2048×2560, поставленным рядом, — без рамки посередине. Учтите вес: KTC 30X6C с подставкой — 18,5 кг.
• Третий, обычный монитор — для РИС, МИС и протокола.
• Видеокарта рабочей станции. Входы — DisplayPort и DVI (у Sony — Dual Link DVI), у KTC 21X5M-I3 — HDMI и два DisplayPort. Проверьте, выдаёт ли видеокарта станции нужное разрешение на каждый выход.

Портретная ориентация — для рентгенограмм и маммограмм, альбомная — для многооконного просмотра серий КТ и МРТ

Что зафиксировать в ТЗ и уточнить у поставщика

1. Задачу места (описание или клинический просмотр) и модальности — отсюда класс в Мп с точным разрешением в пикселях.
2. Тип панели: монохромная или цветная; для смешанных задач — состав пары.
3. Калиброванную яркость, а не только максимальную.
4. Соответствие DICOM Part 14, встроенный датчик калибровки, стабилизацию подсветки.
5. Разрядность LUT или число градаций серого.
6. Поворот на 90°.
7. Количество мониторов, комплектность и совместимость с рабочей станцией.
8. Документы, которые нужны для ввода в эксплуатацию.

Закупка для госучреждения — в статье «Как закупить медицинское оборудование по 44-ФЗ» и на странице закупок по 44-ФЗ.

Что есть в каталоге

Все модели собраны в подборке диагностических мониторов для рентгенологии и маммографии; по брендам — WIDE, KTC, Sony. Цены ориентировочные, точная стоимость — в КП.

2 Мп — рентгенография и флюорография

• WIDE MX20N — монохром 21,3″, 1200×1600, до 1900 кд/м², калиброванная 500 кд/м²; в наличии, 321 285 ₽.
• KTC 21X2M — монохром 21,3″, 1900 кд/м², поворот на 90°; в наличии, 201 200 ₽.
• Sony LMD-DM20 — монохромный 21,3″, 1200×1600, 1800 кд/м²; под заказ, цена по запросу.

3 Мп — рентгенография, КТ, МРТ

• WIDE MX30N — монохром 21,2″, 1700/500 кд/м²; в наличии, 357 811 ₽.
• KTC 21X3M — монохром 21,3″, 2000 кд/м²; в наличии, 275 500 ₽.
• Sony LMD-DM30 — монохром 20,8″, 1000 кд/м²; в наличии, цена по запросу.
• Sony LMD-DM30C — цветной 21,3″, 800 кд/м²; под заказ, цена по запросу. Цветной WIDE CX30N — под заказ, 436 564 ₽.

5 Мп — маммография и детальная рентгенография

• Kostec KT-D213V5E — маммографический, 21,3″; в наличии, 613 350 ₽.
• WIDE MX50N — монохром 21,3″, для маммографии и томосинтеза, до 3000 кд/м², калиброванная 500 кд/м², датчики IQ Sensor III, SBC, DAC; в наличии, 714 766 ₽.
• KTC 21X5M-I3 — монохром 21,3″, 3000 кд/м²; в наличии, 565 500 ₽.
• Sony LMD-DM50 — монохром 21,3″, 1100 кд/м²; под заказ, цена по запросу.

6–12 Мп — широкоформатные

• WIDE MW100 — монохром 30″, 10 Мп, до 1250 кд/м²; в наличии, 1 691 304 ₽.
• WIDE CW60N — цветной 30″, 6 Мп, 1300/500 кд/м²; под заказ, 1 284 011 ₽.
• KTC КТС 30Х6С — монохромный 30″, 6 Мп; под заказ, 927 056 ₽. WIDE CW120N — цветной 31″, 12 Мп; под заказ, цена по запросу.

Клинический просмотр

• WIDE CL24N — цветной 23,8″ Full HD, пресет DICOM, многооконный режим; под заказ, 188 750 ₽.

Обзор всей линейки KTC — от УЗИ-кабинета до операционной — в гиде по мониторам KTC. Если снимки нужно ещё и печатать на плёнку, пригодится разбор DICOM-принтеров для рентгена, КТ и МРТ.

Частые вопросы

Сколько мегапикселей нужно монитору для рентгена?

Для рентгенографии и флюорографии на практике берут монохромные 2–3 Мп, для маммографии — 5 Мп и выше. Окончательный класс определяет регламент учреждения и ТЗ.

Можно ли описывать рентгеновские снимки на цветном мониторе?

Цветной диагностический монитор с калибровкой по DICOM GSDF показывает серые снимки корректно, но при прочих равных он тусклее монохромного того же класса. Если основная нагрузка — рентген и маммография, выгоднее монохром; цвет — когда есть ПЭТ-КТ, реконструкции и цветные карты.

Чем «монитор 14 бит» отличается от 10-битного?

Обычно речь о разрядности LUT: 14 бит — 16 384 уровня, через которые монитор пересчитывает сигнал при калибровке. Это не то же самое, что разрядность панели или видеосигнала.

Подобрать монитор под ваше рабочее место

Расскажите, какие исследования описывают в кабинете и какая рабочая станция стоит, — через форму запроса или по телефону +7 495 662-67-65. Предложим конфигурации разной стоимости и пришлём КП в течение рабочего дня. Мониторы поставляем с документами, необходимыми для ввода в эксплуатацию; установку и обслуживание организуем через партнёров и авторизованные сервисные центры.